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坐骨神经痛于腰间盘突出的区别有哪些呢

时间:2023-08-23 19:54:20

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坐骨神经痛于腰间盘突出的区别有哪些呢

要同时现代人们生活中的常见疾病,很多情况下人们都会出现腰痛的症状。那么坐骨神经痛也会出现类似腰间盘突出这样的症状,很有可能造成患者误诊,厌恶自己的治疗。那么本文中专家就详细帮助我们介绍一下坐骨神经痛于

1坐骨神经痛于腰间盘突出的区别有哪些呢

要同时现代人们生活中的常见疾病,很多情况下人们都会出现腰痛的症状。那么坐骨神经痛也会出现类似腰间盘突出这样的症状,很有可能造成患者误诊,厌恶自己的治疗。那么本文中专家就详细帮助我们介绍一下坐骨神经痛于腰间盘突出的区别有哪些。

坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。从椎间孔出椎管后,走行于盆腔后侧,在梨状肌下部出臀部,沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。主要表现为阵发性或持续性窜痛,夜间尤为明显,疼痛部位多自臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时,疼痛加剧。屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻,直腿抬高试验阳性。坐骨神经痛只是一个临床症状,而不是一种独立的疾病。

引起坐骨神经痛的原因很多,有原发性和继发性之分。原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生。继发性为坐骨神经走行的邻近组织病变,产生机械性刺激、压迫或粘连所引起的疼痛,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、黄韧带肥厚、脊椎滑脱、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌综合征、臀部注射药物的刺激等均可引起坐骨神经痛。

根据坐骨神经受刺激或压迫的部位不同,可分为根性及干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛,受累部位在根管或椎管内,患者常感腰骶部及腿部窜痛,腰椎棘突旁有明显压痛点,并沿坐骨神经走行向下肢放射,咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作均可使疼痛加剧,可产生相应的感觉障碍和反射改变。脑脊液检查有异常变化。干性坐骨神经痛,受累部位在椎间孔以外,以盆腔出口处最为多见。患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈放射性疼痛,多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛点,棘突旁无明显压痛,咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时疼痛不明显,脑脊液检查无异常变化。

坐骨神经痛与腰椎间盘突出症之间的关系极为密切。腰椎间盘突出症可以是引起坐骨神经痛的病因,而坐骨神经痛则只是腰椎间盘突出症的一个主要症状,二者互为因果。所以,临床上有相当一部分坐骨神经痛患者被诊断为腰椎间盘突出症;而也有相当一部分腰椎间盘突出症患者被诊断为坐骨神经痛,将二者混淆起来,应引起足够的重视。

上文中的内容就是专家向我们介绍的坐骨神经痛于腰间盘突出的区别有哪些,还请患者们都能够了解一下。我们应该很好的做好二者的症状区分的工作,这样才能够保证自己及时发现坐骨神经痛的症状、及时治疗,保证能够尽快控制住病情。

2有腰痛病史坐骨神经痛风险高

坐骨神经是人体主要的一处神经干,它支配着下肢活动和感觉,当由于多方面的原因挤压坐骨神经时,就有可能出现坐骨神经痛,造成下肢感觉和活动障碍。专家表示该病与环境因素息息相关,而且有腰痛病史的人患坐骨神经痛的几率更大。

各种危险因素与青少年坐骨神经痛之间存在相关性

由于不清楚这些危险因素是否与青少年坐骨神经痛也存在相关性,为此芬兰学者Karjalainen等进行了一项人群现况调查研究,分析体力活动、久坐、肥胖、吸烟、物理负重、腰痛病史、性别等危险因素与青少年坐骨神经痛之间的相关性。

该研究的对象为1986北芬兰出生队列研究中一个亚队列人群。1986北芬兰出生研究队列是将芬兰北部两大省份即奥卢省与拉普兰省中1985年7月1日至1986年6月30日之间出生的9479名青少年作为研究对象。研究者于2001年5月至2002年4月期间,通过对依然存活且已满16岁的青少年分别邮寄调查问卷,共寄出9215份。因该问卷对所纳入青少年在16-18岁之间出现的肌肉骨骼性疼痛以及生活方式相关因素等进行调查,所以这份调查问卷需要研究对象花2年时间来完成。研究者于9月至1月对相继满18岁的青少年的调查问卷进行回收,最后共回收7344份。

该现况调查研究中,坐骨神经痛根据严重程度被分为三组:无坐骨神经痛、中度坐骨神经痛(在过去的一年里出现过,但并不需要就诊治疗)、严重坐骨神经痛(在过去的一年里出现过,并进行了就诊治疗)。其中无坐骨神经痛组无日常活动受限,受限总分为0;中度坐骨神经痛的日常活动部分受限,受限总分为1-2;严重坐骨神经痛组的日常活动明显受限,受限总分为3-5。通过累加各组的受限总分,计算出损伤指数。最后作者采用χ2检验分析坐骨神经痛发病率的性别差异,采用独立样本t检验对坐骨神经痛的疼痛程度与患者是否就诊之间的相关进行评价,并采用χ2检验分析坐骨神经痛疼痛程度与损伤指数之间的相关性。而坐骨神经痛与其它危险因素之间的相关性分析则采用多序类回归分析进行。

女性坐骨神经痛的发病率均显著高于男性

研究结果显示,在各时间点上女性人群坐骨神经痛的发病率均显著高于男性人群。女性坐骨神经痛的长期发病率为7.2%,而男性为3.4%;女性坐骨神经痛12个月之内的发病率为6.5%,而男性为3.0%;女性坐骨神经痛1个月之内的发病率为2.7%,而男性为1.1%。此外,女性患者就诊医治的人数也显著多于男性患者,但因坐骨神经痛就诊咨询的人数在两性之间并不存在显著的差异。

坐骨神经痛的疼痛程度与就诊医治/咨询相关性分析结果显示,接受就诊治疗或咨询的患者其坐骨神经痛的疼痛程度严重高于其它患者。女性患者的损伤系数要显著高于男性患者,其中33%的女性与15%的男性的受限总分在3以上。而接受就诊治疗或咨询的坐骨神经痛患者其损伤系数也显著高于其它患者。

女性、腰痛病史、久坐——三大危险因素

多序类回归分析结果显示,研究对象在16岁时的腰痛病史(未就诊咨询)、腰痛就诊咨询史与其在18岁时的中度坐骨神经痛均密切相关 ;而研究对象在16岁时的腰痛就诊咨询史与其在18岁时的严重坐骨神经痛也存在密切的相关性。而女性(性别因素)、工作学习时间之外的久坐这两大危险因素也与严重的坐骨神经痛存在明显的相关性。

综上所述发现坐骨神经痛比较常见于青少年中,其中女性多于男性,尤其是有腰痛或不良坐姿更易患上该病,其他因素则很少会出现坐骨神经痛的。由此可见,青少年时期发病与成年人是有很大区别的,因此青少年平时一定要注意坐姿。

3坐骨神经痛有什么症状

核心提示: 原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。

郭先生是一名蔬菜种植大户,几年赚了上百万,如今啥也不缺的他把钱投到了房地产,坐享其成,自己在郊外建了一栋别墅,和老伴一起安享天年。可是让他没想到的是,5年前开始,他的腰、臀部出现酸痛。疼痛还放射到大腿后侧,令他难以忍受。

坐骨神经痛有什么症状

一、原发性坐骨神经痛

原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。

二、继发性坐骨神经痛

继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见,病因以椎间盘突出最常见,其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。

专家表示,患者因为全身疼痛,坐立不安,去医院检查才查出患有坐骨神经痛。一般来说,坐骨神经痛的药物治疗是没有多大作用的。如令市面上治疗坐骨神经痛的广告各式各样,专家提醒患者不要被其蒙骗,最好到正规的骨科医院治疗。

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