小儿推拿杨晓：孩子多动注意力不集中？小儿推拿调理宝宝多动症！
一、什么是注意缺陷多动障碍？
注意缺陷多动障碍（下文简称ADHD）是指与儿童年龄不相符，注意力难以集中或注意力集中时间短暂以及易冲动性的症状，有的伴随多动症的症状。
研究表明，这种疾病可能涉及神经递质异常，目前没有特定原因，但此病存在遗传现象，可遗传给下一代，还受其他风险因素所影响，如出生体重较轻、颅脑损伤、脑部感染、出生前的酒精、烟草和可卡因暴露等都可能导致孩子患上注意力缺陷病。且幼年时注意力缺陷发病率约 5～15% ，男孩发病率是女孩的 10 倍以上。
二、孩子顽皮就是多动症吗？
儿童活泼好动、调皮好奇，这些活动与儿童的年龄相适应，不能混淆于多动症症状行列，尤其是多动症轻度患者症状与之更为相似，这要仔细观察。正常儿童虽然贪玩、调气，也有注意力分散的时候，但他们往往有很强的好奇心和上进心，对事物的兴趣和求知欲强烈，如听故事、画图画、看电视可以长时间保持注意力。而多动症的患儿，最突出的表现就是注意缺陷，其次是是好动。
就自制力来说，多动症儿童与正常儿童没有本质的区别，只有量和频度的不同，多动症儿童活动有如下特征：
1、多动常没有目的，有始无终，杂乱无章，动作花样不停变换，多动过度，让人无法忍受；
2、多动行为不只是在学校，幼儿园，家庭中，在任何场合都显得非常兴奋，不计后果，无法自制，上课不遵守纪律；多动症儿童
3、对家长老师的劝说教导听不进去，容易冲动，发脾气，屡教不改，隔不了多长时间，又会重犯。
三、多动症患儿一般有哪些症状和表现？
1.注意缺陷
表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂，是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久，容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节，经常因为粗心发生错误。注意维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务，如课堂作业或家庭作业。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。
2.活动过多
表现为患者经常显得不安宁，手足小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位，到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏，一天忙个不停。
3.行为冲动
在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动，做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。
注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。
4.学习困难
因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量，致使学业成绩差，常低于其智力所应该达到的学业成绩。
5.神经系统发育异常
患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。
6.品行障碍
注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%～58%。品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
7.成人ADHD
对儿童ADHD不管治疗与否，其中60%～70%到了成人仍然遗留有症状，部分可达到成人ADHD的诊断标准。成人ADHD的临床表现与儿童ADHD有差别，以“注意缺陷”为主要表现，“活动过多”会减少。由于患者冲动，行事鲁莽草率，易于与同事发生冲突，容易因冲动而经常变换工作，开车容易冲动、不遵守交通规则造成交通事故。对成人ADHD患者的症状评估一般要求助于配偶、父母、同事或上司等与患者关系密切者。
如果孩子经常在家或者在校出现以上情况，家长应该带孩子去专业的医院进行治疗。
可能有不少家长不信邪，觉得孩子多动症只要孩子长大自己就好了，没必要治，纯属浪费钱，这样的观点是很危险的。
目前，儿童精神科学者普遍认为，多动症是一种影响终身的慢性疾病。它不会因为孩子长大而消失，相反，还会出现其他症状、行为。
四、儿童多动症中医病因病机
1、禀赋不足
父母体质较差，肾气不足，或妊娠期间孕妇精神养生失宜等，致使胎儿先天禀赋不足、肝肾亏虚、精血不充、脑髓失养、元神失藏。
2、产伤瘀滞
产伤导致患儿气血瘀滞，经脉流行不畅，心肝失神而神魂不宁。
3、护养不当
过食辛热，心肝火炽；过食肥甘厚味，则酿生湿热痰浊；过食生冷，则损伤脾胃；病后失养，脏腑损伤，气血亏虚，均可导致心神失养、阴阳失调，而出现心神不宁、注意力涣散和多动。
4、情志失调
小儿为稚阴稚阳之体，肾经未充，肾气未盛。由于生长发育迅速，阴精相对不足，导致阴不制阳，阳盛而多动。小儿年幼，心脾不足，情绪未稳，若教育不当，溺爱过度，放任不羁，所欲不遂，则心神不定，脾意不藏，躁动不安，冲动任性，失忆善忘。
五、小儿注意力缺陷多动症的推拿手法
治疗原则：益气养血、宁心安神
常用穴位：清补脾经、清板门、清大肠、补肾经、揉二马、清肝经、清心经、清天河水、揉小天心
穴位手法：
1、清补脾
使孩子拇指微屈，术者以右手拇指桡侧或指面自孩子拇指桡侧自指尖推至指根，来回推100~500次。
2、清板门
术者拇指揉孩子大鱼际平面中点，100~300次。
3、清大肠
术者右手拇指桡侧 面，自孩子虎口直推至食指指 尖，推100~500次。
4、补肾经
术者右手拇指自孩子小指掌面偏指根尺侧推至指 尖，推100~500次。
5、揉二人上马
术者拇指揉孩子手背第4、第5掌骨小头后陷处，揉100~500次。
6、清肝经
术者右手拇指自孩子食指掌面末节横纹起向指尖 推，推100~500次。
7、清心经
术者右手拇指自孩子中指掌面末节横纹起向指尖 推，推100~500次。
8、清天河水
术者食、中二指指腹沿孩子前臂正中线，从腕横纹起推至肘横纹， 推100~500次。
9、揉小天心
术者拇指指腹揉孩子大小鱼际交接凹陷处，揉300 次。
10、揉涌泉
术者右手拇指指腹按揉足掌心前1/3处，揉30 次。
注意事项：
（1）小儿推拿治疗本症有疗效，能明显改善，甚至彻底治愈，但需长时间治疗，因此建议家长学习一部分推拿知识，再配合专业推拿。
（2）本症有诸多因素引起，因此需要从心理、行为等多方面治疗，家长需要对患儿行为、情绪等方面加以控制。例如：理安排作息时间，养成习惯、多与其他小朋友接触，参加室外活动、合理饮食等。
温馨提示：
多动症虽然是孩子常见的疾病，但是家长们也不能小看，孩子的健康是家长们最重要的事情。
对此，家长们要注意小儿的身体，一旦出现异常要及时治疗。
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