胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少)，可侵犯胃壁的不同深度和广度。其中血液检查对于胃癌的预后有一定的意义。
胃癌患者的血液检查包括血清总蛋白，清蛋白下降，碱性磷酸酶及同功酶、唾液酸转移酶等指标升高，血红蛋白、血色素下降、大便潜血试验阳性。
1.CEA、CA19-9、CA-125对胃癌的敏感度为30%~40%。手术前CA19-9及CA-125水平较高，常意味预后不佳，手术后标记物呈阳性时，则意味肿瘤的复发。血清中CEA或CA19-9水平的高低常反映肿瘤对化疗有没有效。CEA>50μg或CA19-9>200u/ml的，无论是否做手术切除，其生存期无差异。血清CA-125水平升高者常有浆膜或腹膜侵犯，而血清AFP升高常有肝转移。以β-葡萄糖醛酸酶、亮氨酸氨肽酶及LDH正常最高值立方根之和为指数，超过该指数为阳性，阳性率达93.9%，该指数对胃癌的诊断非常有价值。
2.血清胃蛋白酶原PG的含量常反映胃黏膜病变，PGⅠ/PGⅡ值随着病变的进展呈梯度下降趋势，此法可作为确诊胃癌的初筛手段。
